深耕居家社区养老 何以撬动银发经济增量空间？

①娱乐活动丰富老年人生活。

②护理员与老人的温情瞬间。

③美好“食”光。

温情一瞬。

记者 陈敏 文/图

随着人口老龄化程度持续加深，银发经济市场规模不断扩大。截至2024年底，万州区60周岁及以上户籍人口已达44.27万人。面对庞大的“银发群体”，万州正在构建一个以“居家为基础、社区为依托、机构为补充”的养老服务体系。

其中，“居家和社区养老”因深度贴合老年人“原居安养”“不离亲、不离家、不离群”的传统观念，成为政策发力与市场角逐的核心战场。从“养老”到“享老”，从政府“独角戏”到社会“大合唱”，居家社区养老逐步从基础“服务兜底”迈向了更高层次的“品质养老”，正成为撬动银发经济的重要增长引擎。

居家养老需求多元向新

临近晌午，太白街道养老服务中心的餐厅里逐渐热闹起来。78岁的独居老人王婆婆已到这里用餐，她告诉记者，以前自己做饭，一顿热饭要热两三顿；现在来这里吃饭，几块钱就能吃到热乎饭，干净实惠，还能和大家聊聊天。

而在几公里外的牌楼街道，李爷爷正扶着新安装的卫生间扶手慢慢起身。他说，以前最怕洗澡摔倒，“现在心里踏实了。”

这些看似琐碎的日常片段，拼凑出万州最真实的养老图景，也折射出需求的多元化。

伴随“少子化”“空巢化”家庭结构趋势的加速演进，传统家庭养老功能正在不可逆地弱化。越来越多老年人开始把目光投向“家门口”的社区养老。那么，今天的老年人究竟需要哪些服务？

走访中，记者了解到，对很多高龄、失能、慢性病高发的老人来说，最迫切的需求是能在家门口解决日常健康问题。而在农村地区，医疗资源本就薄弱，留守、独居老人对健康监测、康复护理和紧急救援服务的渴望更为强烈。

近年来，随着家庭医生签约服务的推进，上门巡诊、慢病管理、康复护理等基础医疗服务逐渐延伸到了居民家中。这一举措正在有效回应老年人最日常、也最焦心的健康管理需求。

把健康的“底”兜住了，老人才能安心过日子。而在基本生活层面，“做饭难、吃饭愁”则是另一个高频痛点。近年来，万州区推行的“智慧助餐”及社区食堂模式广受欢迎。而幸福感不止于一餐饭——从助洁、助浴到代购代缴，“一站式”上门居家服务正从过去的“锦上添花”变成越来越多家庭的“刚需”。

值得关注的是，随着“新老人”群体的不断壮大，老年人的需求正从“生存型”向“发展型”转变。尤其是那些拥有丰富阅历、具备稳定消费能力的老年人，在饮食健康、休闲娱乐、消费习惯及康养服务等方面，展现出独特且多元的消费需求与价值取向。老年教育、旅居康养、银发旅游等需求逐步释放，越来越多的老人不愿仅仅“被照顾”，而是渴望“被看见”。与此同时，智能手环、毫米波雷达跌倒监测等“智慧助老”设备正悄然筑起家庭安全的“数字防线”，成为子女与老人共同关注的热点。

总体来看，万州居家社区养老服务正处在从“有没有”向“好不好”转变的阶段。当前需求高度集中在医养结合、助餐助洁、适老化改造、智慧安全监测四大核心领域，同时，文化娱乐、教育旅游等升级需求也在快速积累。这一需求结构的深刻变化，为银发经济从“服务兜底”迈向“品质掘金”提供了最根本的市场基础。

多元供给回应“家门口”养老期盼

在钟鼓楼街道爱心养老院，每个房间都安装了毫米波雷达。“它可以检测到你的呼吸、心率，还有体动次数，看你离不离床。”业务部经理曾乐介绍，所有数据汇总到智能系统，工作人员能实时掌握老人状况，实现主动告警、长期观察。

而在太白街道文化里社区养老服务站，又是另一番热闹景象。老人们围坐聊天喝茶，悠闲自在。临近饭点，人渐渐多了起来。

“很喜欢这里的氛围，一有空就来坐坐，和老朋友们聊天打发时间。”子女不在身边的殷明亮老人，自从社区养老服务站开办后，就常来用餐、参加活动。

这个服务站以社区为依托，联合重庆三峡医专、社区卫生服务中心、家政公司等，为优抚对象、低保、特困、高龄空巢老人提供无偿、低偿、有偿的生活照料和家政服务。孤寡老人无人照料、困难老人缺钱难以照料、子女不在身边导致照料不便、残疾老人外出不便等难题，得到了有效解决。

近年来，万州区持续推进居家和社区养老服务改革，从老人实际需求出发，推动服务模式从被动向主动转变。目前，全区已建成各类居家社区养老服务设施546个，实现全覆盖。

特殊困难老年人探访服务、家庭适老化改造、家庭养老床位试点、医疗养老融合发展……一项项举措落地，让老年人不用离开熟悉的环境，就能享受到更优质的养老服务。

不仅如此，万州还通过引导社会力量参与养老服务供给，培育连锁化、品牌化的养老服务企业，鼓励本土机构与专业养老品牌合作，引入成熟的运营经验和服务标准。同时，不少街道还探索出“机构带社区、社区带居家”的连锁运营模式，由专业养老机构输出管理和人员，盘活社区闲置的养老服务场地，既降低了运营成本，也保证了服务质量稳定。

在乡村，万州区依托村级互助养老点，结合村级卫生室资源，把健康监测服务延伸到村组，让农村留守老人也能在家门口享受到基础养老服务。政府则通过运营补贴、服务购买、场地优惠等方式，为参与供给的市场主体和社会组织减负，逐步形成“政府引导、社会参与、市场运作”的良性供给格局，让不同需求、不同消费能力的老人，都能找到适合自己的居家社区养老服务。

居家社区养老如何解锁增量空间

万州在居家社区养老领域虽已取得长足进步，但要将其真正打造为拉动区域经济的“新蓝海”，仍需直面两大核心挑战：一是居家社区养老服务需求有待激活；二是居家社区养老服务城乡发展不平衡。

针对上述难题，深耕养老领域的业内人士提出了具体建议。一方面要进一步深挖需求、精准对接，针对不同年龄段、不同身体状况、不同消费能力的老年群体分层分类供给服务，瞄准“新老人”的发展型需求，开发更多品质化、个性化的服务产品。

另一方面要持续补齐农村养老的供给短板，在保障基础服务覆盖的前提下，探索符合农村实际的养老服务运营模式，打通服务下沉的“最后一公里”，激活农村居家社区养老的市场空间。

对市场主体而言，要想在居家社区养老赛道实现盈利，关键要走轻量化、连锁化的运营路线，通过整合社区现有场地、复用周边医疗家政资源降低固定成本，靠规模化服务摊薄成本、实现盈利，逐步探索出可持续的商业模式。

而要实现居家社区养老的可持续发展，关键在于构建“自我造血”能力——通过市场化机制、多元协同与精准服务，在保障公益属性的同时实现运营可持续。其核心在于找到公益与市场的动态平衡点，这需要制度设计与社区生态协同发力。

此前，万州印发了《万州区促进银发经济发展增进老年人福祉行动方案》（以下简称《行动方案》），明确提出到2027年的发展目标：老年人消费需求得到进一步有效释放，银发经济产业体系基本形成，银发经济产业园区规划布局基本完成，居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系基本建成，全区养老服务床位数达到1.2万张。

“未来，居家社区养老将不再仅仅依赖‘政府输血’，而是形成‘需求牵引供给、供给创造需求’的良性循环。”该业内人士分析，随着更多社会力量、专业机构的涌入，居家社区养老这片“试验田”将探索出更多银发经济的“丰收果”，让“夕阳红”真正成为拉动区域经济发展的“新蓝海”，让广大老年人在“原居安养”中享受到更有品质、更有尊严的幸福晚年。

短 评

庞大的老年人口基数、不断升级的养老需求，决定了居家社区养老不仅是保障民生的重要事业，更是蕴藏巨大潜力的新兴产业。破解需求激活难、城乡不均衡等现实课题，既需要政府持续做好政策引导、补齐服务短板，也需要更多市场主体拿出创新思路，探索可持续的商业路径。只有政府、市场、社会各方形成合力，才能让居家社区养老既兜得住民生底线，又挖得到发展红利，在满足老年人对美好生活向往的同时，为区域经济发展注入源源不断的“银发动力”。