“猝”不及防？关于心源性猝死，这些信息也许可以救命

猝死大多是心源性猝死

许多人以为猝死

总是突然发生

其实，身体早已向我们释放了信号

哪些症状是身体在警告我们？

我们该如何自救？

我们又该如何预防？

据国家心血管病中心推算，我国“心血管疾病”现患人数达3.3亿，包括高血压、卒中、冠心病、心力衰竭、多种心脏病等。“心血管疾病”是中国居民的“头号杀手”。

请大家关爱心脏，一旦身体发出信号，应上心检查相应指标；若指标异常，请及时排查原因。

出现以下情况，应及时就医排查：

⚠️ 胸痛：持续＞15分钟，含服硝酸甘油不缓解。

⚠️ 呼吸困难：平躺时加重，需坐起才能呼吸。

⚠️ 晕厥：突然意识丧失，伴面色苍白、冷汗。

⚠️ 水肿：双下肢对称性水肿，按压凹陷难恢复。

一个健康的心脏，通过有节律的跳动，把血液泵送到全身。每分钟正常的心率是60次到100次。一旦心脏受到刺激，每分钟的心跳达250次至600次时，心脏向全身和大脑供血的功能就会丧失，可能突然昏迷甚至死亡。

01

心源性猝死的急救步骤

第一步：

评估周围环境，确保现场安全。

第二步：

对患者状态进行判断。

①意识：轻拍双肩，耳边大声呼唤。

②呼吸：观察患者胸部或腹部起伏有无喘息或异常呼吸(不超过十秒)。

③脉搏：同时触摸颈动脉有无搏动(非医务人员无需判断)。同时，大声呼救，指定在场人员拨打120急救电话，无在场人员时，自己迅速拨打，并同急救中心医务人员保持有效沟通。

第三步：

若患者无意识，呼吸、脉搏消失，应立即进行胸外按压和人工呼吸。

按压方式：双臂伸直一手掌紧贴患者胸壁，另一手掌重叠放在此手背上，手指交叉互握并翘起，掌根部用力。

按压位置：两乳头连线中点。

按压幅度和频率：胸骨下陷5～6厘米(成年人)，每次按压后胸廓充分回弹，双手不离开胸壁，频率100～120次/分。

人工呼吸：清理气道异物，仰头提颏法开放气道，一手捏鼻，嘴巴张大包紧患者嘴唇进行缓慢持续1秒钟吹气，吹气时余光观察患者胸廓是否微微起伏，放松捏鼻再次进行吹气。

按压和通气比例为30∶2，按压和人工呼吸5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。

第四步：

若有自动体外除颤器(AED)，按照AED操作流程(AED设备都配有说明书，不要担心，按步骤操作)进行自动除颤，可大大提高急救成功率。

02

这些生活习惯很危险

过量、不规律饮食

暴饮暴食会使胃肠负担过重，心脏不得不超负荷工作，极易导致心肌缺血。

油炸食物中含有大量油脂，升高血脂水平，易引发动脉斑块、血栓，甚至心肌梗死。

过量饮酒会使心率加快、血压升高，从而诱发心律失常。

肥胖可显著提高冠状动脉性心脏病的风险，而后者正是猝死的重要诱因之一。

排便太用力

用力排便时腹压会骤然升高，带动血压快速升高，心脏负担加重，可能诱发心绞痛、心肌梗死或恶性心律失常。

压力过大

长期加班或处于过度紧张、亢奋的状态，会令交感神经持续兴奋，大量血管活性物质分泌，血管收缩、血压上升，心脏和血管都容易受到伤害，心梗风险也会增加。

长时间水温过高洗澡

水温过高会加速体内血液循环，导致心率异常；洗浴时间过长、环境密闭也可能引起胸闷、心慌等不适。建议水温控制在35～38℃，时间不宜超过20分钟，尤其是老人洗澡时最好有人协助。

剧烈运动

剧烈运动可能使血压突然升高、心率过快，心肌供血不足，更易诱发心肌梗死。对中老年人来说，宜选择温和的有氧运动，如快走、慢跑等，时间不宜超过1小时，一旦出现胸闷、气短等不适，应立即停止并休息。

极端情绪

在极度悲伤或愤怒时，可能出现胸痛、气短、胸闷等“心碎综合征”症状，危及心脏健康。

久坐不动

长时间伏案或盯着电视、手机，血液流动减慢，易形成血栓。一旦血栓脱落，堵塞大脑、心肺血管，可能导致猝死。

03

如何预防心源性猝死

良好的生活方式是预防心源性猝死的“法宝”。

①少熬夜，避免长期熬夜

②避免工作压力过大

③避免久坐不动

④避免暴饮暴食及不运动

⑤戒烟戒酒

⑥积极控制治疗基础疾病