如何推动成渝地区医保协同发展?9月25日,在市政府新闻办举行的“高质量完成‘十四五’规划 谱写中国式现代化重庆篇章”系列主题新闻发布会(第十一场)上,市医保局局长邓莉介绍,“十四五”以来,我市积极对接四川省医保部门,为全国医保政策探索出3项具有成渝辨识度的便民利民制度性成果。
一是在全国率先实现基本医保缴费跨省年限互认工作。邓莉说,制定这项制度的目的就是解决成渝两地参保职工医保缴费年限互相不认可,无法累计计算职工医保缴费年限等问题。制度实施当日,就有参保人余某在重庆渝中区办理两地年限互认业务后,少补缴了医保年限38个月,较原政策少缴3万余元,顺利享受退休人员职工基本医疗保险待遇。
二是在全国率先实现长期护理保险评估结论省际互认。目前,两地建立了评估数据和评估费用结算跨省流转通道,成都参保人可以通过四川医保APP、重庆参保人可以通过“国家医保服务平台”APP进行评估申请,由居住地上门评估,参保地负责落实待遇保障,实现了“让数据多跑路、让群众少跑腿”,参保人的获得感显著增强。该制度实施以来,成渝地区长期护理保险累计成功推送互评670人次,参保人通过异地评估享受了长期护理保险的待遇。
三是推进成渝事项“川渝通办”。成渝地区实现普通门诊、特病门诊、住院等全部就医类别跨省异地就医直接结算,跨省直接结算门诊慢特病病种数量从5种增加到10种,成渝地区门诊慢特病费用直接结算范围覆盖全市。为助力成渝地区双核联动联建发展,更大满足成渝地区参保群众跨异地就医直接结算需求,我市于2022年8月与四川省和成都市实现了异地就医免备案直接结算,参保群众实现就医直接结算“免申即享”。同步推进居民医保参保登记、基本医保关系转移接续、个人账户一次性支取等10个事项“川渝通办”,实现成渝地区群众办事更快速便捷。