世界高血压日│高血压盯上年轻人！与“吃”密切相关

年轻人，你的血压还好吗？5月17日是第21个“世界高血压日”，陆军军医大学西南医院老年医学与特勤医学科主任王伟表示，近年来，高血压患者呈明显的年轻化趋势，其中，不少患者都存在超重的情况。

“高血压找上年轻人，主要与其高盐饮食和含糖饮料摄入过多有关。”王伟说，年轻人经常吃外卖，而外卖为追求口味会添加各种调味品，油盐含量较高，长期食用易致血压升高。而含糖饮料中，糖分高，除了容易导致肥胖外，还可能影响新陈代谢，增加患高血压的风险。

王伟还提到，不少年轻人在测出高血压后，因初期无症状而不够重视，没有及时干预，进而导致身体器官受到损害，引发并发症。

此外，不少年轻患者虽然会按时就诊，但发现血压下降后，就私自减药，也容易引其血压升高。

王伟提醒：“有高血压家族史、超重或肥胖的中青年人群，应至少半年或一年测量一次血压，并留意血压波动水平。”

一旦确诊高血压，患者应在医生指导下及时、规范地进行药物治疗，并进行科学的饮食运动干预。

如何预防高血压？王伟建议做到以下几点：首先是注意饮食。按照《高血压营养和运动指导原则（2024年版）》建议，中国居民膳食应减油、减盐，其中，每人每天的食盐摄入量应降至5克以下。5克食盐的量，大概相当于大半个啤酒瓶盖。食用油方面，推荐多选择植物油，一天的油摄入量在25克~30克，相当于普通家用喝汤的小瓷勺2~3勺。 其次要多运动。建议高血压患者每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动，每次至少30分钟。另外，一周要有两次抗阻运动，锻炼肌肉和骨骼。

“我们要把体重降到合理的体重指数，即体重（千克）除以身高（米）的平方，应为18.5-23.9之间，同时避免腹型肥胖，将腰围控制在合理范围，腰围和臀围比值控制在0.9以下。”王伟说。

王伟表示，高血压治疗是场“终身马拉松”，科学用药就是最适合自己的跑鞋，同时记住“三要三不要”原则：要规律监测、要医患沟通、要综合管理；不要自行调药、不要迷信偏方、不要放弃希望。

新闻多一点>>>

高血压患者用药：避开六大用药误区

高血压患者如何正确用药？有哪些误区？陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）高血压内分泌科主任何洪波和陆军军医大学陆军特色医学中心药学门诊药师为大家支招。

误区1：新药贵药等于好药

真相：降压效果与价格无关，而主要与药物的作用机制和降压效应持续时间有关。医生会根据患者的病情特点选择合适用药方案。

误区2：药可以掰开服用

真相：一般来说大多数平片或药片有明显分割线，并且说明书列有“半片”用法的，可以在正确指导下掰开药片，但是掰开后也不建议咀嚼或碾碎服用。说明书如有“整片吞服”“不可掰开、咀嚼或碾碎”提示，则不能掰开服用。需要提醒的是，控释片、缓释片、胶囊等原则上都不能掰开服用的，因为掰开后可能会影响药物在体内的释放和吸收，进而影响疗效或引起不良反应。

误区3：血压正常就停药

真相：降压药控制血压，而非治愈高血压，突然停药风险更高。

误区4：保健品替代药物

真相：有些保健品中会含非法添加的短效降压成分。

误区5：服药后立即测血压

正确做法：服药后2小时测药效稳态，清晨服药前测基础血压，建立“用药-血压”记录表。

误区6：忽视药物副作用

正确做法：如服用利尿剂后出现肢体乏力（可能因低钾所致），建议到医院检查血钾及可能诱发低钾的其他原因；服用“普利”类药物干咳严重，可在医生指导下换为“沙坦”类药物。

此外，药物增效也有“黄金搭档”，包括：

1. 精准监测：建议使用经过国际标准方案认证的上臂式电子血压计，每天固定时间测量并记录，就诊时携带至少1周的完整记录。

2. 限盐行动：每日食盐摄入减少至3g（约半啤酒瓶盖），可使收缩压下降4-5mmHg，相当于增加一种降压药的效果。

3. 控制体重：建议通过综合生活方式干预，将体重维持在健康范围内，将减重5%~15%及以上作为超重和肥胖者体重管理的目标。

4. 时辰疗法：夜间高血压患者建议睡前服药，晨峰明显者可选清晨服药，动态血压监测是制定服药时间方案的最佳依据。

5. 情绪管理：焦虑会使降压药效果打折扣。学习深呼吸（吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒），每天3次，每次5分钟。