冬季儿童呼吸道疾病高发 这份防治手册请家长收好

医生正在为患儿听诊。

当前，正是多种呼吸道病原体活跃的时期，儿童抵抗力较弱，容易感染。家长该如何应对，怎样预防？对此，记者采访了重庆大学附属三峡医院江南分院儿科呼吸病区主治医师隆福娟，来听听她给大家的解答和建议。

现状：儿童呼吸道疾病进入高发期

昨日，记者在重庆大学附属三峡医院江南分院儿童呼吸内科诊区走访时发现，候诊区和诊室外的走廊坐满了家长和患儿，不少患儿咳嗽不断。

隆福娟介绍，从10月开始科室就进入了忙碌状态，近期就医患儿仍处于高位，不仅每天门诊排起了长队，住院部病床也属于“满员”状态。前来就医的患儿以普通感冒、流行性感冒、支原体感染、呼吸道合胞病毒感染等为主，但最多的还是流感和支原体感染，这两种疾病占到了科室的60%左右。

为什么今年呼吸道疾病尤其多？隆福娟表示，其实每年秋冬季都是呼吸道疾病的高发季节，儿童抵抗力较弱，容易感染。再加上前几年防护措施把儿童保护得很好，所以前几年患儿相对少一点。

注意：出现这些症状要立即就医

流感和支原体感染两种呼吸道疾病，症状有何不同，什么情况该及时就医？隆福娟也为大家进行了介绍。

“流感轻症主要症状为发热，体温可达39℃-40℃，多伴有畏寒、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状，常有咳嗽、咽痛、鼻塞、恶心等；重症患儿病情发展迅速，体温常维持在39℃及以上，可能伴有抽搐。”隆福娟表示，支原体感染首先出现乏力、咽痛、肌肉酸痛等不适，继而出现严重咳嗽，为发作性干咳，且干咳剧烈，少数患儿合并细菌感染也可以出现脓痰，重症患儿还可出现持续发热，一般为中高热，还伴有气促和呼吸困难等不适。

值得注意的是，支原体感染并不等于支原体肺炎。支原体感染可以引起上呼吸道感染，也可以引起下呼吸道感染。上呼吸道感染大多数不需要治疗，如果是下呼吸道，有表现为肺炎的影像学改变，同时具备支原体感染的病原学证据，才可诊断为支原体肺炎。如发热不退，咳嗽严重，甚至咳嗽时伴有气喘或喘息时，需要尽快到医院就诊。

如果是婴儿，建议家长及时带着孩子就医。年龄较大的儿童，持续发热超过3天，或有剧烈咳嗽、精神状态差、嗜睡、呼吸急促、惊厥、手足皮肤发凉等症状也要及时就医。

预防：接种疫苗勤洗手戴口罩很重要

“呼吸道疾病可防可治可控，家长不必过于担心。”隆福娟表示，呼吸道疾病的主要传播途径是经飞沫或者空气传播，也有一部分是经过接触传播，及时接种流感和肺炎疫苗是有效的预防手段之一，接种疫苗可减少呼吸道感染及感染后发展为重症的风险。

隆福娟建议，在呼吸道疾病高发季节，家长尽量不要带孩子到人流密集的地方，且外出要戴口罩，回家及时洗手，家里也要适时通风。平时家长要让孩子多进行体育运动，并合理膳食，保证充足的蛋白质、新鲜水果和蔬菜等的摄入。还应做到不带病上学，患病期间充分治疗和休息。

记者 辛晨 文/图